Certamente, 2008 foi um ano de mudanças e de aprimoramento em todas as áreas do Hospital Espanhol, que impulsionado por essas grandes realizações implantou uma nova unidade de gastroenterologia planejada nos moldes dos mais modernos centros do país. A instituição investiu na renovação do parque tecnológico deste setor com aquisição de equipamentos de endoscopia de última geração, que proporcionam diagnósticos mais precisos e maior segurança para o paciente. Houve também uma grande reestruturação física, de acordo com normas da ANVISA, proporcionando maior conforto e ampliação da capacidade de atendimento, além da disponibilização de um hospital dia para internação de pacientes que serão submetidos à colonoscopia ou outros procedimentos em gastroenterologia. Em todos os exames, o paciente é submetido à sedação e, posteriormente, encaminhado para sala de recuperação ampla e supervisionada pela equipe de enfermagem.
A equipe médica tem incorporado novos profissionais qualificados e respeitados na comunidade, que atendem a pacientes com doenças do trato digestivo, através de visitas hospitalares e consultórios de subespecialidades (hepatologia, doença inflamatória intestinal, dismotilidade, entre outros), realiza exames diagnósticos e terapêuticos de alta complexidade em endoscopia digestiva, tais como implantes de próteses biliares, esofágicas e colônicas, dilatação de estenoses, tratamento de fistulas digestivas, mucosectomia, polipectomia, diverticulotomia de Zenker, entre outros.
A colonoscopia tem sido indicada para investigar pacientes com dor abdominal, exames de laboratório alterado (anemia, sangue oculto nas fezes positivo), anormalidades no exame físico ou aqueles com histórico familiar de neoplasia colorretal. Baseado no fato de que pacientes assintomáticos acima de 50 anos têm maior risco de neoplasias no colon direito e, a partir desta idade, pode-se realizar uma colonoscopia como padrão ouro no rastreamento e prevenção do câncer de colon, pois através deste exame podemos detectar e tratar lesões precursoras, pólipos de colon (adenomas) ou diagnosticar lesões neoplásicas precoces passíveis de tratamento endoscópico.
Os novos equipamentos de endoscopia adquiridos pelo hospital têm nos proporcionado recursos adicionais neste diagnóstico, como a imagem de alta definição, maginificação de imagem, narrow band emane (NBI), recurso este que aumenta a visibilidade dos vasos e outras estruturas da superfície mucosa, sugerindo o potencial de malignidade destas lesões, podendo futuramente ser um substituto para cromoendoscopia. O NBI tem sido utilizado também para identificar e guiar biópsias em áreas suspeitas no esôfago de Barrett, que é uma complicação da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e é definida como a substituição do epitélio escamoso estratificado do esôfago por epitélio colunar com metaplasia intestinal. Sabe-se que 3 a 5% dos pacientes com DRGE têm a mucosa metaplásica revestindo mais do que 3 cm do esôfago (o conhecido esôfago de Barrett clássico).
Em 2009, teremos uma novidade que será a implantação do laboratório de função esofageana, onde serão realizados exames como a pHmetria e manometria esofágica. A pHmetria de 24h é método aceito para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico (RGE) patológico e refluxo faringolaríngeo. O método surgiu da necessidade de se obter medidas mais precisas para o diagnóstico da DRGE, uma vez que esta patologia responde por cerca de 2/3 das doenças do esôfago. A manometria esofágica visa ao diagnóstico de doenças motoras do esôfago, avaliação de dor torácica não cardiogênica e a localização do esfíncter inferior do esôfago para o adequado posicionamento do cateter de pHmetria. Realizaremos também a manometria anorretal, exame de extrema importância nas disfunções anorretais.
Contar com a alta tecnologia para realização de exames e procedimentos, o conforto de uma nova unidade e profissionais qualificados que garantem um atendimento eficiente e humano são algumas das vantagens do Centro Integrado de Gastroenterologia do Hospital Espanhol.